Обережно, кліщі активізувалися
Нa Шeпeтівщині щoрічнo рeєструються випaдки зaxвoрювaння xвoрoбoю Лайма. З настанням тепла збільшується ризик зараження Лайм-бореліозом, яким можна захворіти внаслідок вкусу зараженими кліщами.
Найпоширенішими симптомами іксодового кліщового бореліозу є головний біль, жар і шкірний висип характерної форми, так звана мігруюча еритема. У ряді випадків інфекційний процес охоплює серцеву тканину, суглоби і нервову систему.
При своєчасному початку лікування хвороба може бути повністю вилікувана без ризику ускладнень і хронізаціі. Пізні ж стадії Лайм-бореліозу важковиліковні, часто закінчуються інвалідністю і навіть смертю людини.
Лайм-бореліоз є одним із найпоширеніших захворювань, які передаються людині через укус інфікованих кліщів.
Резервуар інфекції (носії бактерій) — це дикі і домашні тварини, переважно гризуни, ссавці — собаки, кози, вівці, які зовні виглядають здоровими, та й виявити у них бактеріоносійство досить складно. Кліщі (переносники бактерій) заражаються від хворих тварин.
Пік зараження випадає на весняно-літній період. Активність кліщів спостерігається із квітня по жовтень, але останнім часом почастішали випадки ранніх (березень) і пізніх (листопад-грудень) укусів членистоногих, що пов’язано із загальним кліматичним потеплінням і поступовим пристосуванням кліщів до жорсткіших умов перебування.
Фактори ризику зараження
Часте відвідування лісів і лісопаркових зон, носіння відкритого одягу під час прогулянок, пікніки, шашлики в необладнаних «диких» місцях.
Тривале присутність кліща на тілі (більше 12 год). Доведено, що раннє зняття кліща, що присмоктався, в рази знижує ризик зараження людини. У той же час, навіть якщо кліща знімають, що плазує по тілу, не виключає ймовірність зараження Лайм-інфекцією.
Шляхи передачі
В місці присмоктування після укусу кліща в середньому через 7 днів формується хвороблива і свербляча папула червоного кольору, з характерним периферичним ростом (мігруюча еритема). Розширюючись, еритема формує своєрідне кільце 10–60 см в діаметрі: центральна частина блідого кольору і яскраво-червоний віночок по краях. Дозвіл еритеми відбувається протягом 1–2 місяця.
Пацієнти можуть скаржитися на свербіж і печіння в цій ділянці.
- На місці еритеми залишається лущення і пігментація;
- загальноінфекційний синдром характеризується підвищенням температури, головним болем, лихоманкою, ознобом, болями в м’язах (особливо шийних), суглобах і кістках, слабкістю;
- інші симптоми — риніт, фарингіт, кропив’янка, кон’юнктивіт, висипання на обличчі, сухий кашель, точкові і дрібні висипання кільцеподібної форми, регіональний лімфаденіт. Внаслідок цих симптомів бореліоз іноді маскується під простудні захворювання, що є несприятливим чинником подальшого розвитку (несвоєчасне, пізніше лікування).
Профілактика Лайм-бореліозу
Заходи профілактики є неспецифічними і загально рекомендованими, полягають у попередженні укусу кліща, а також профілактиці аліментарного шляхи зараження:
- при відвідуванні лісів і парків одягати щільний одяг світлих тонів, який повинен щільно примикати до тіла в ділянці шиї, зап’ясть і щиколоток;
- штани повинні бути заправлені в шкарпетки і чоботи;
- одягати головний убір.
Для відлякування членистоногих на шкіру або одяг слід наносити репеленти: «Офф», «Дета» та ін.
Виключати контакт з високою травою, бур’яном, чагарником, заростями — такі місця варто обходити.
Через кожну годину шляху слід уважно оглядати один одного, особливо область шиї, пахв, грудей: як правило, кліщ присмоктується не відразу, а вибирає собі сприятливе місце.
Не виносити з лісу рослини, гілки, траву — в них може перебувати кліщ.
Обов’язково кип’ятити молоко з сумнівних і невідомих джерел.
Заходами профілактики хвороби Лайма на державному рівні є викошування місць відпочинку і зон, прилеглих до лісових і паркових доріжках, протівоклещевая обробка території спеціальними інсектицидами.
І все-таки, якщо кліщ присмоктався, необхідно:
- якомога раніше зняти членистоногого, в ідеалі — в умовах медичного закладу. При самостійному видаленні використовується модуль антикліщ або петля з нитки, яку накидають на передню частину кліща щільно до шкіри людини, затягують і акуратно витягують, а ранку обробляють антисептиком. Важливо не пошкодити кліща;
- відвідати лікувальний заклад — медпрацівники перевірять, чи всі частини кліща витягнуті з ранки, оброблять шкіру.
- приймати профілактичну антибіотикотерапію, призначену лікарем. Як правило, її призначають, не чекаючи результату дослідження («Доксициклін» або «Амоксицилін» на 5–10 днів). Ігнорувати прийом препарату не варто: захворювання не з легких, а результати дослідження кліща можуть бути помилково негативні.
Володимир Костюк, завідувач відділенням організації епідеміологічних досліджень, лікар епідеміолог Шепетівського міськміжрайонного відділу ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України»